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La chirurgia refrattiva avanzata (ASA, dall'Inglese Advanced Surface Ablation) con laser ad eccimeri comprende una serie di tecniche laser che consentono il migliore risultato alla chirurgia refrattiva di superficie (PRK). Lo smoothing, tecnica standardizzata a livello internazionale dai Dr.i Lombardo e Serrao che operano a Roma, è tra le principali tecniche ASA..

Indicazioni
Le tecniche ASA sono indicate per tutti coloro che possono essere sottoposti a chirurgia refrattiva con laser ad eccimeri. La tecnica può correggere la miopia, l'ipermetropia e l'astigmatismo. Le indicazioni alla chirugia refrattiva avanzata sono le stesse di ogni intervento di chirurgia refrattiva e le trovi nella pagina dedicata alla Chirurgia Refrattiva.

Tecnica
La PRK con tecnica di smoothing consiste nell'eseguire, immediatamente dopo il trattamento refrattivo standard, una procedura di levigazione dello stroma corneale blato, impiegando un viscoelastico. Lo smoothing consente di migliorare ulteriormente la qualità ottica della cornea operata, migliorando così il risultato visivo. I Dr.i Marco Lombardo e Sebastiano Serrao hanno standardizzato la tecnica di smoothing utilizzando un sistema laser ad eccimeri con spot di piccolo diametro. La sperimentazione, eseguita con sofisticate strumentazioni di nanotecnologia, ed i risultati clinici sono stati pubblicati sulle più prestigiose riviste scientifiche internazionali di chirurgia refrattiva.

L'esecuzione della tecnica di smoothing immediatamente dopo l'intervento di PRK ha come risultato l'ulteriore regolarizzazione del tessuto corneale ablato. La guarigione è più rapida e la performance visiva sono migliori rispetto ai trattamenti standard. Nella figura è evidenziata la differente regolarità del tessuto stromale dopo PRK semplice (riquadro in alto a destra) e dopo PRK + smoothing (riquadro in alto a sinistra). Microfotografia al Microscopio Elettronico.

Risultati
La PRK con smoothing garantisce al paziente un miglior risultato rispetto alle tecniche di superficie (PRK, LASEK) ed a quelle lamellari (LASIK, EPI-LASIK) standard.
In un recente studio clinico su circa 100 pazienti operati di PRK per miopia o astigmatismo miopico e seguiti fino a 8 anni dopo l'intervento, il Dr. Lombardo ha osservato come il 97% dei pazienti operati per miopia lieve (da -1.25 a -4.40 diottrie) e circa lo 85% dei pazienti operati per alta miopia (da -4.50 a -9.00 D) presenti un risultato vicino all'emmetropia (difetto ottico = 0 diottrie) e stabile nel tempo. Nessuno dei pazienti operati ha avuto necessità di indossare gli occhiali o le lenti a contatto in così lungo tempo dopo la chirurgia, rimanendo pienamente soddisfatto del risultato ottenuto dalla chirurgia.

Se hai qualche domanda sulla Chirurgia Refrattiva Avanzata puoi inviare una e-mail al Dr. Lombardo. Per sapere se puoi essere candidato alla Chirurgia Refrattiva Avanzata, prenota una visita>.